目前有效且常见的治疗牙髓病和根尖周病的方式,能够清除牙齿内部的炎症和病变源,防止炎症扩散加重。我将结合工作经验和诊疗案例,与大家讨论根管治疗的重要性。
一般来说,当你的牙齿遇到下面这些情况:
1、蛀牙严重到了牙齿内部,可能是由于牙髓受到细菌感染而引起的急性或慢性牙髓炎。
2、牙髓由于长期刺激或其它原因造成的死髓牙;
3、意外磕碰、外伤,导致牙根尖血管断裂引起牙神经暴露;
如果有以上这些情况,就要考虑做根管治疗了。
根管治疗中出现疼痛的原因非常多,包括
①炎症时髓腔内组织压力增高;
②去腐不完全等引起的残余感染刺激;
③手术损伤刺激;
④残髓炎;
⑤引流不畅;
⑥隐裂、根折裂;
⑦咬合问题;
根据文献报道,根管治疗术后有3%至5%的病例会出现疼痛。如果医师技术不熟练,那么术后出现疼痛反应的比例会更大。患者的年龄和性别不同,也会导致疼痛程度的差异。根尖周的情况也会直接影响根管治疗术后的疼痛情况,如果有骨组织吸收的情况出现,那么术后疼痛的可能性就更高了。
此外,患牙的症状(患者是否具有敏感体质)、患牙的位置以及治疗过程中的刺激都可能影响术后疼痛的发生。
⑧神经心理问题。
在根管治疗期间,建议避免刷牙,以免影响治疗效果。应定期检查和复查治疗情况。可以用牙刷蘸水轻轻刷其他牙齿,但要避免碰到正在治疗的牙齿。待治疗充填完毕后,即可恢复正常刷牙。
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